更年期是每位女性都绕不过去的“坎”，是女性一生的必经阶段，随着人类寿命的延长，约有1/3时间在更年期及围绝经期及绝经期度过，更年期不是病，但要防病。那么，在这个特殊的事情，大多数女性是积极应对还是消极苦熬?听听济南市妇幼保健院妇女保健科主任王今锦怎么说。

　　王今锦表示，女性随着年龄增长，卵巢功能出现衰退，产生的雌孕激素逐渐减少，就会出现以低雌激素为主引发的一系列症状。这就是公众熟知的“更年期综合征”。

　　悄悄地发生，直到出现严重后果才知道的：心血管事件、骨质疏松、骨折、老年痴呆等。这些问题造成的影响反而更加严重，可能危及生命。以及只有夫妻之间才知道的……

　　“更年期或者围绝经期带来的痛苦已经很痛苦了瑜伽馆设计，但最大的痛苦莫过于要去熬过痛苦，所以千万不要去硬熬。这不是女性天生就该承受的痛苦，为什么要熬呢?”王今锦表示，现代医学有的是办法帮你愉快地度过“更年期”。“更年期”的痛苦不要去熬，要治。

　　王今锦介绍，既然女性这一系列的痛苦是因为雌激素减少引起的，那么适当的补充一点雌激素就能缓解这些症状，平稳愉快地度过更年期，这点是毋庸置疑的。

　　当雌激素开始减少，出现不适症状的时候，就可以使用激素来补充治疗了。这样就可以让机体一直处在有雌激素保护的状态下，不用忍受痛苦，也有利于各大器官的健康。

　　更年期最佳激素补充治疗的时间，也称作治疗“时间窗”。这个“时间窗”就是——小于60岁、绝经不足10年。如果错过了一开始补充的时间，采取激素补充治疗可能弊大于利，此时是否使用，需要进行全面风险评估。尤其是70岁以上的就不建议用激素了。如果有相关不适症状，可能需要寻求其他的药物来缓解。比如：植物药、中药等。

　　但对于一直使用激素补充的女性，只要没有新出现的禁忌症，就可以一直用，没有必要进行强制的限制年龄。

　　“雌激素补充治疗有什么好处呢?”对于门诊上很多女性的提问，王今锦解释说：一是可以减少目前的痛苦(更年期的各种症状);二是可以预防骨质疏松症60岁之前使用性激素，可一级预防过早绝经和继发性闭经患者的骨丢失，降低绝经后期骨质疏松引起的骨折风险;三是减少结肠癌的发生，对皮肤、椎间盘、结缔组织、心脑血管等都有好处。

　　但是，激素补充治疗可能的副作用。很多人会认为补充雌孕激素最大的风险是乳腺癌，王今锦解释，小剂量单独补充雌激素不会增加乳腺癌风险，反而是人工合成的孕激素有轻度影响，所以用近天然的孕激素更安全。从用药时间上来说，激素补充5-7年之内不会增加乳腺癌的风险。也就是说，吃激素不保证你不生乳腺癌，但是不会增加生癌的风险。毕竟现在乳腺癌的发病率是女性当中数一数二高的了。

　　对于罹患血栓的风险，王今锦表示，绝经早期妇女发生血管栓塞性疾病及其他疾病的风险都小于绝经晚期的妇女，所以越早使用激素补充治疗，受益越大，风险越小。

　　“更年期使用激素药物，好处远远超过坏处，不要硬熬，但是一定要在专业医生的指导下使用，我们要吃得安全，吃得安心。”王今锦说。

　　那么，除了补充激素外，更年期阶段的人自己要做什么呢?王今锦表示，要保持健康的生活方式，这阶段的自我管理也很重要。

　　要控制体重半岛·BOB官方网站、适当锻炼，不要久坐，保持规律的运动，保证每周三次，每次30分钟的运动量，不要太剧烈，中等强度就可以，比如游泳、慢跑、骑单车、瑜伽都可以，再适当地做负重练习，多晒太阳，减少骨质疏松症的发生。除了体能上的锻炼，大脑也需要锻炼，可以进行阅读、学习乐器等脑力活动，可以提高大脑的活跃度。

　　注意饮食的平衡，记住三个高和三个低，高蛋白、高维生素、高钙;低脂肪、低糖、低盐，多吃一点粗粮和新鲜的水果。口味要清淡，辛辣刺激的要避免，咖啡尽量要少喝，饮酒也要少量，每天不超过20克，也就是一小杯的量。

　　多与人交流，保持心情愉快，多给自己一些积极的自我暗示，出门可以适当打扮一下，从形象上给自己增加一点信心，人在轻松愉快的时候，免疫系统也处于最佳工作状态，抗病的能力自然提高了。（爱济南记者：李少庆 通讯员：董自青）

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